POLÍTICAS, NORMAS, GUÍAS, PROGRAMAS O RECOMENDACIONES
Normas
- NOM-066-SSA1-1993, Que establece las especificaciones
sanitarias de las incubadoras para recién nacidos.
- NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento
de las unidades de cuidados intensivos.
- NOM-007-SSA2/1993, Para la atención a la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido.
Guías
- Guía de práctica clínica Manejo del recién nacido prematuro sano en
la sala de prematuros.
- Guía de intervención en enfermería basada en la evidencia científica: Cuidado de enfermería al neonato crítico.
Recomendaciones
- La alimentación se recomienda se administre en la primera hora de
vida con calostro.
- No se recomienda la realización de lavado gástrico de forma
rutinaria en el recién nacido.
- No bañar al recién nacido hasta estabilizarse la temperatura, se
recomienda al menos 6 horas posteriores al nacimiento. Se sugiere en
habitación cerrada, sin corrientes de aire, y sin frotar excesivamente la
piel del bebe.
- La OMS no recomienda el monitoreo rutinario de la glucosa en el recién nacido sano, únicamente en grupos de riesgo de presentar hipoglicemia.
Incubadora
Las
incubadoras actualmente son el equipo médico más frecuente para termorregular y
monitorear al niño.
(Los siguientes puntos atañen a información y recomendaciones para su mayor aprovechamiento)
- La mayoría de los procedimientos invasivos se
deberían de realizar a través de las ventanas del equipo.
- El calentamiento del aire se ejecuta por medio
del mecanismo de convección.
- Es recomendable mantener siempre la incubadora
precalentada a 34ºC – 36ºC, disponible para un niño prematuro o enfermo
que nace inesperadamente.
- En el momento del aviso de ingreso de un
recién nacido, la humedad ambiental de la incubadora debe ser de 80-85% en
recién nacidos de muy bajo peso y 70-75% en recién nacidos > 33
semanas.
- El recién nacido debe estar desnudo para
permitir que el calor de la incubadora sea efectivo.
Cunas de calor radiante o Servocunas
- Antes
de colocar al recién nacido en la cuna de calor radiante, es necesario
encender el equipo anticipadamente para que el colchón y la sábana estén
calientes.
- En
los lugares donde esté disponible el colchón térmico, la temperatura del
colchón debe de programarse a 36.5º – 37ºC (por conducción).
- El
calor por radiación será con potencia adecuada a las necesidades del niño.
- Al no poder controlar la humedad, considérese el aumento de las pérdidas insensibles de agua en el manejo de líquidos del recién nacido (evaporación).
- Tener
levantadas las paredes laterales de la cuna de calor radiante para crear
microclima y evitar corrientes de aire (convección).
BIBLIOGRAFÍA
- Gamarra A & Suárez M. (2005). Cuidado de enfermería al neonato crítico. Guías ACOFAEN. Recuperado 18 de agosto de 2022, de http://www.indexf.com/lascasas/documentos/lc0023.php
- Duran L. (2013). NORMA Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de las unidades de cuidados intensivos. Secretaría de Salud. Recuperado 18 de agosto de 2022, de http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/equipoMedico/normas/NOM_025_SSA3_2013.pdf
- Pacheco, C. (1995). NOM-066-SSA1-1993, Que establece las especificaciones sanitarias de las incubadoras para recién nacidos. Recuperado 18 de agosto de 2022, de http://legismex.mty.itesm.mx/normas/ssa1/ssa1066.pdf
- Senties Y. (2018). Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993, Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Recuperado 18 de agosto de 2022, de http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/equipoMedico/normas/NOM_025_SSA3_2013.pdf
- Medina, A. (2017). Manejo del recien nacido sano en el cunero fisiologico. Recuperado 18 de agosto de 2022, de https://www.slideshare.net/alambrito/manejo-del-recien-nacido-sano-en-el-cunero-fisiologico
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